redGen's story

흐르는 강물처럼 셸리 리드 저, 김보람 역, 다산책방, 448쪽. 유은이에게 선물 받은 소설. 읽으면서, 이랑 느낌이 참 비슷하다, 도 생각나네... 하면서 읽었는데, 책의 뒷표지에 떡하니 그렇게 씌어있다. ㅋㅋㅋㅋㅋ 번역도 매끄럽게 잘 되어있어 글이 술술 잘 읽힌다. 한 가지 아쉬운 점이라고 하면, 갈등구조가 별로 없어서 긴장감이나 스릴이 좀 부족하다는 느낌 정도... 1900년대 중반에서 후반, 미국이 배경이다. '빅토리아'라는 10대 소녀가 우연히 인디언(북미 원주민이지만 편의상 이렇게 부르기로 한다) 남자 '윌슨 문'을 만나 사랑에 빠진다. 하지만 마을 주민들은 그가 인디언이라는 이유만으로 그를 혐오하고 근거 없는 소문을 내기도 한다. 빅토리아는 사람들의 눈을 피해 윌슨을 만나 사랑을 나누고 덜컥..

50 이후, 더 재미있게 나이 드는 법 스벤 뵐펠 저, 유영미 역, 갈매나무, 296쪽. 50대의 취미생활 같은걸 다루는 책인줄 알았는데, 알고보니 건강에 대한 자기계발서다. 정말 유익한 내용이 많았다. 건강과 노화에 영향을 미치는 7가지 ① 마음가짐 ② 식사 ③ 운동 ④ 수면 ⑤ 호흡 ⑥ 이완과 휴식 ⑦ 사회관계어떤 방식으로 음식을 먹고, 잠자고, 호흡하고, 쉬고, 사회생활을 하느냐에 따라 계좌가 넉넉히 찰 수도 있고 빌 수도 있다. 행동하는, 혹은 행동하지 않는 모든 것이 건강에 영향을 미친다.  평소 건강 자산을 넉넉히 저축해 놓는 것이 중요하다. 단순한 것에 집중하고 가진 것과 누릴 수 있는 것-건강한 것, 가족이 있는 것, 취미가 있는 것, 몸을 누일 집이 있는 것, 좋은 음식을 먹을 수 있는 ..

고지혈증 (hypertriglyceridemia) TG를 감소시키는 약제의 효과 ▷ Statin : 10~25% ▷ Fibrates : 25~50% ▷ PSK9i : 15~20% (alirocumab, 프랄런트펜주) ▷ Omega-3 : 18~19% Fibrate 종류 : fenofibrate, gemfibrozil, pemafibrate Omega-3도 TG를 떨어뜨리고 CVD risk를 낮추는데 효과 있음. * 건강식품으로 출시되고 있는 오메가-3 제품군(크릴오일, 알티지오메가 등)은 전문의약품으로 판매되는 제품에 비해 오메가-3의 함량이 낮고 불순물이 포함되어 있어 순도가 검증되지 않은 경우가 많아 효능이 확인되지 않았다. 특히, 오메가-3 제품의 제조특성상 경우에 따라 수은 등의 중금속이 포함된 ..

비만은 단순한 현상이 아니라, 난치성 질환이다. (∵ chronic, progressive, relapsing) 비만을 치료해야 하는 이유(비만의 합병증) ▷ Metabolic : 뇌졸중, 심장마비, 2형당뇨, 간질환, 담낭질환, 신부전 ▷ Mechanical : 관절통, 수면무호흡, GERD ▷ Mental : 우울증 ▷ Cancer : 암 Set point : Weight regain. ↑ : PNS tone ↑, hunger and food reward ↑, ↓ : SNS tone ↓, satiety ↓, T3/T4/leptin ↓, Energy expenditure ↓ 비만 치료 약제들 체중감소 효과 비교 : 생활습관 변화 : 0~10%   ♣ 1세대 비만치료제 Orlistat(제니칼), Bupr..

골다공증 약제의 정리 ┌ Anti-resorptive agent : SERM, BP, DMAB └ Bone-forming agent : TPTD(teriparatide), ROMO(romosozumab) *ROMO는 dual-acting  * 사용제한 기간 : TPTD 2년, ROMO 1년 * ROMO 사용 후 어떤 제제를 쓸 것인가? → DMAB이 가장 좋다. * 다른 BP보다 ibandronate는 non-vertebral Fx.에 도움이 안된다. ♣ 약제의 효과 : SERM 효과가 낮은 약제에서 높은 약제로 전환시, BMD 호전을 보인다. 처음부터 효과가 높은 약제를 쓰는 것이, 낮은 약제에서 높은 약제로 전환한 것보다 효과가 더 좋다. oral BP에서 iv BP보다 DMAB으로 변경하는 것이 골..

1. 무증상 갑상선질환 약물치료를 위한 TSH level 기준 : 0.6~6.8mIU/L  subclinical hypothyroidism   - 3개월 후 lab. F/U (TSH, freeT4, T3, TPO Ab.)    - 증상(피로, 변비, 인지저하, 우울감, 등) + TSH(6.9~9.9) / TSH(≥10.0) → thyroxine 25~50mcg으로 start subclinical hyperthyroidism   - 6~12주 후 lab. F/U, thyroid nodule 확인 (thyroid U/S), anti-thyrotropin receptor Ab. 확인 2. 갑상선결절의 맞춤형 치료법 cystic - ethanol ablation, solid - RFA 3. 갑상선 치료 약제 s..

당뇨 3년 이상 된 사람은 공복 C-peptide 또는 GAD-Ab를 측정해서 1형당뇨/2형당뇨를 감별해야 한다. ※ C-peptide ◦ ◦ 0.67~2.0 ng/ml : 1년 후 F/U ◦ > 2.0 ng/ml : 2형 당뇨 환자 교육 자료 : Youtube 에서 채널 안내 1. 다양한 경구약제 당뇨약제별 효과  metforminSGLT2iGLP-1RADPP-4iTZDSU  혈당강화효과21.231.22211저혈당위험도11111221체중변화-1-3-3-0.2+3+3+3-상황별 경구 당뇨 약제 선택 ◦ high HbA1c - initial combination ◦ 체중 감량 필요할 때 - SGLT2i, metformin ◦ 식전 고혈당 - metformin ◦ MI 병력 있는데 심부전은 없는 경우 - ..

체중 조절을 위한 섭취 열량 계산기 이름 나이 성별 남자 여자 키(cm) 몸무게(kg) 활동수준 ..

마흔에 읽는 손자병법 강상구 저, 흐름출판, 328쪽. 손자병법을 해설하고 그 예로 삼국유사에 나오는 사례들로 안내해주어서 아주 재미있고 실제적인 배움을 얻을 수 있어 좋았다. 싸움의 조건 : 도의道(단결), 기상天, 지리地, 장수將, 법제法 장수의 자질 : 지략智, 신의信, 사랑仁, 용기勇, 엄격함嚴 싸움은 어설프더라도 서두르는걸 추구해야지, 교묘한 작전이랍시고 오래 끌 생각을 하면 안된다. 전쟁을 일으키는 해로움을 모르면, 전쟁으로 얻을 수 있는 이익도 알 수 없다. 싸움에는 목적이 있다. 목적을 이뤘다면 모양새가 어떻든 그 싸움은 이긴 싸움이다. 싸움은 적을 전멸시키기보다는 온전히 보존하면서 이기는 게 좋다. 아니, 아예 싸우지 않고 이기는 게 좋다. 적의 계획을 분쇄하는 게 제대로 된 싸움이고(벌..

박태웅의 AI 강의 박태웅 저, 한빛비즈, 240쪽. 인공지능 시대에 어떻게 그것을 잘 활용해볼 수 있을까, 싶어서 읽어본 책이었는데 활용법에 대해서 배울 수는 없었지만, 그간 AI에 대해 제대로 모르고 있었던 부분들에 대해서 알 수 있는 계기가 되었다. 가장 놀라웠던 점은, 나는 chatGPT 등을 포함한 소위 인공지능이라고 불리는 것들이, 단순히 수백만 문장들을 분석해 그 단어의 나열을 익히고 어떤 단어 다음에 올 가장 정확한 단어를 찾아내서 문장을 완성하는 것이라고 생각했는데, 그것이 아니라 자기 나름의 논리 구조와 이해과정을 갖고 있다는 것과 그렇게 이해(?)하게 된 알고리즘에 대해서 개발자들 조차도 알지 못한다는 것이었다. 과연 AI는 지능을 갖고 있는 것일까? 지능을 갖게 된다면, 스스로 생각..

스승은 있다 우치다 타츠루 저, 박동섭 역, 민들레, 159쪽. 보는 시각에 따라 어떤 사람에게서도 배울 게 있다, 는 뻔한 내용일거라고 생각했는데 그런 내용이 아니고 대화와 상호작용에 대한 새로운 시각을 제시한 책이었다. 배움에는 송신하는 자와 수신하는 자, 두 명의 참가자가 필요하다. 여기서 주인공은 어디까지나 '수신자'이다. 제자가 선생님이 발신하는 메세지를 '가르침'이라 믿고 수신할 때 비로소 배움은 성립한다. 우리는 그것을 들어줄 용의가 있는 사람을 만날 때까지 '정말로 말하고 싶은 것'을 말할 수 없다. 두 사람이 이야기를 할 때, 이야기를 끌어내는 것은 화자도, 청자도 아닌, "화자가 추측한 청자의 욕망"이다. 기분 좋은 대화에서 말하는 측은 말할 생각이 없었지만 정말 말하고 싶었던 것을 말..

조선미의 현실 육아 상담소 조선미 저, 북하우스, 272쪽.

맡겨진 소녀 클레어 키건 저, 허진 역, 다산책방, 104쪽.

이처럼 사소한 것들 클레어 키건 저, 홍한별 역, 다산책방, 132쪽

가난한 아이들은 어떻게 어른이 되는가 강지나 저, 돌베개, 280쪽. 사람이 힘을 내고 노력을 하는 데는 혼자만의 결심과 성취 욕구만으로는 부족하다. 다른 사람들이 나를 어떻게 보는가에 대한 인식, 내가 사회에서 어떤 역할을 하고 싶은가 하는 사회적 욕구가 인간의 발전과 성숙에는 필수적이다. 빈곤은 단순히 낮은 소득이 아니라 기본적 역량의 박탈로 규정해야 한다. 여기서 역량은 '개인이 가치 있게 여기는 삶을 영위할 수 있는 실질적인 자유'이다. 나는 지현이 긍정적으로 살아오며 빈곤을 극복한 진짜 힘이 여기에 있다고 보았다. 가난은 사회적으로 만들어진 현상일 뿐이지, 내 잘못도 죄도 아니기 때문에 부끄러워할 필요가 없다는 점을 지현은 간파하고 있었다. A지역아동센터에 다니는 아이들은 센터를 공부방이자 가족..

금연진료 핵심권고사항 10 1. 흡연은 만성질환이지만 금연성공률을 높일 수 있는 효과적인 치료법이 있다. 2. 일관되게 흡연상태를 확인하고 모든 의료상황에서 흡연자를 치료할 기회를 제공해야 한다. 3. 흡연 치료는 다양한 인구집단에서 효과적이며 흡연자들에게 상담과 약물치료를 제공한다. 4. 짧은 금연치료도 효과적이므로 모든 환자들에게 기본적으로 짧은 금연치료를 제공한다. 5. 개인 및 집단·전화상담 모두 효과적이고 치료 강도에 비례하여 금연 효과가 커진다. 6. 임상의사와 의료전달체계 모두 전화상담 서비스에 환자들이 쉽게 접근할 수 있도록 한다. 7. 임상의사는 금연하고자 하는 환자에게 약물치료를 권장하며 임산부나 청소년은 제외한다. 8. 상담과 약물치료는 개별적으로도 효과적이고 병행하면 더욱 효과적이다..

증상 : 성욕감퇴, 발기부전, 성관계횟수 감소, 무기력감, 만성피로, 집중력저하, 우울증, 불면증, 자신감 상실, 복부비만, 체모감소, 근력저하, 관절통, 피부노화, 안면홍조, 심계항진, 발한, 골다공증 등 원인 : 음주, 흡연, 비만, 스트레스, 고혈압, 당뇨, 호흡기 질환, 스테로이드, 위장약(H2-blocker), 이뇨제(spinloactone), 무좀약 등 진단 : 오전 7~11시 사이 채혈, testosterone < 3.5ng/ml 이면 진단. ≤ 3.0ng/ml 이면 적극적 치료 치료 : ① 근주(3~4주에 한번). / 장점 : 충분한 혈중 testosterone 농도 도달. / 단점 : 너무 높은 농도, 유방통 ② 지용성 경구 호르몬제. bid 용법. / 장점 : 간독성 적고 수치 잘 올려..

백신관리담당자 역할 ♣ 일간 업무 - 백신 보관 장비 1일 최저/최고 온도 확인 및 기록·보관 - 백신 보관 장비 정상 작동 및 문 정상 닫힘 확인 - 백신 보관 장비 내부 정리 - 백신 보관 장비 문의 닫힘 상태 확인 ♣ 주간 업무 - 백신 보관 장비 온도 변화 관리를 위해 온도기록지 검토 및 분석 - 유효기간이 지난 백신 및 첨부용제 관련 규정 준수하여 폐기 - 유효기간 만료일이 도래하는 백신을 먼저 사용하도록 재고 확인 및 백신 냉장고 전면 배치, 유효기간별 백신 재고 기록 ♣ 월간 업무 - 백신 보관 장비의 코일 및 모터 청소 - 냉동고 얼음/성에 제거 - 냉장고 및 냉동고 도어패킹 정상 가동 여부 확인 - 백신 주문 등 정기 재고조사 및 관리 ♣ 연간 업무 - 평상시 및 비상시 백신 보관 및 관..