EKG interpretation

EKG를 reading 할 때의 요령. 

Rhythm strip → Precordial lead → Limb lead → Component 를 순서대로 살펴본다. 

Ⅰ. Rhythm strip 
    ① rate, ② regularity, ③ P wave의 유무, ④ QRS width [QRS widening≥3mm(0.12s)] 확인 

Ⅱ. Precordial lead 
    precordial transition [ QRS complex의 vector가 (-)에서 (+)로 바뀌는 zone ] 확인. 정상적인 zone은 V3~V4. 

   

Ⅲ. Limb lead 

    Axis를 확인한다. Ⅰ, aVF vector 모두 (+)가 정상 axis. 

      

Ⅳ. Component 

  

    ⑴ P wave : (-) in aVR, (+) in Ⅱ, Ⅲ, aVF.
        P wave 관찰시, T wave를 잘 볼것! T wave의 contour가 매끈하지 않은 곳에 P wave가 숨어있다. 
    ⑵ PR interval : ≤ 0.2s(5칸). >0.2인 경우 1˚ AV block. 
    ⑶ QRS complex : pathologic Q를 확인할 것. 정상적으로 Q wave가 보이는 곳은 only aVR, aVL, V1. 
    ⑷ ST elevation : 1mm의 작은 ST elevation이라도 특정 영역에 한정해서 보이는 ST elevation은 주의! 
    ⑸ QT interval : QT interval이 RR의 절반보다 길면 long QT로서 sudden death의 위험이 있음.