심초음파에서 Valve 기능 평가

※ Doppler Hemodynamics 
ΔP = 4  (V₂²-V₁²) = 4 Vmax² 

※ Stenosis는 모두 만성, Regurgitation은 급성/만성이 있는데, 급성은 위험할 수 있음. 
※ Acute MR의 원인 : 급성심근경색(유두근 파열), 흉벽 외상, 심내막염, 등
※  Acute AR의 원인 : 
※ 심전도에서 수축기 : QRS 시작 ~ T파 시작전, 이완기 : T파 시작 ~ QRS 전 

1. Mitral Stenosis 

parasternal long axis view에서 ① MV의 doming & thickening, ② hockey stick appearance, ③ dilated LA 
parasternal short axis view에서 "Fish-mouth appearance" 

Severity 측정 (요즘은 mild(=progressive)와 severe(mod+severe)로만 구분하는 추세) 

⑴ MVA PHT(pressure half time) : color doppler 보고 mitral inflow와 echo 축이 수평하게 

⑵ MVA 2D planimetry 

1의 위치(mitral valve orifice가 가장 작게 보이는 위치)에서 측정해야 함

2. Mitral Regurgitation 

3. Aortic Stenosis 

 

4. Aortic Regurgitaion