NAFLD

Abdominal U/S에서 fatty liver 보이면, fibrosis를 계산해라. 

NAFLD fibrosis score (NFS) 

• < -1.455 : predictor of absence of significant fibrosis (F0-F2 fibrosis), negative predictive value 93%
• between -1.455 and 0.675: indeterminate score
• >0.675 : predictor of presence of significant fibrosis (F3-F4 fibrosis), positive predictive value of 90%

Fibrosis-4 index (FIB-4) 

• < 1.45 : fibrosis stage 0-1 
• 1.45 ~ 3.25 : fibrosis stage 2-3 
• > 3.25 : fibrosis stage 4-6 

 

Fibroscan을 하면 좋겠지만, 장비가 없어서 못하면 U/S를 통한 measure라도 하는 것이 좋다.

검사 결과를 환자에게 설명하고 다음 검사에서 더 좋은 score를 받을 수 있도록 권면하라. 

UDCA, hepatotonics, 운동, 체중감량 recommendation